互联网医疗商业模式核心价值在于
医保控费，其长期稳定发展有赖于强有力的支付方。中国医疗生态环境中，药品电商和商业
健康险是两大最具潜力的支付方，构成了中国“互联网+医疗”支付方的一体两翼。
2014年5月，《互联网食品药品经营监督管理办法》（征求意见稿）激起了业界对药品电商的多重想象，但延宕一年半未果。2015年9月，在挂号网以“ACO（AccountableCareOrganization，责任医疗组织）
健康保险体系”概念赢得创投创纪录的3.94亿美元融资后，一时热点转向商业健康险。趣医网董事长李志近日也表示，“虽然医药电商和
医疗保险都将是趣医网主要的收入来源，但从未来的趋势来看，医疗保险将具有更大的发展潜力”。
药品电商政策延宕，凸显互联网医疗发展的复杂性
经历了2014年令人焦急的政策等待，2015年药品电商领域出现了三件影响行业发展的融资项目。一是O2O快速送药平台兴起，初期连接药店和用户，当前已向自建药品仓库等多模式快速演进；二是阿里健康整合天猫医药馆，进一步整合内部资源，并推出“未来药店”合作计划；三是京东巨资投入“上药云健康”，目标直指处方药网售。京东商城上药云健康旗舰店于10月上线，曾列出众多的国外专利药和原研药，主要是医保之外的抗癌类自费药，最高单药达十几万元。但10月下旬，所有药品下线，仅保留一款阿斯利康的抗癌药物易瑞沙作测试。这次小风波，反映出药品电商冲破政策的迫切心情，政策监管者的谨慎小心。
2014年数据，中国药品零售市场大约一万亿元，80%在医院售出，两千亿院外零售。而医院外通过电商领域零售的药物约100亿元，占整个药品零售市场不到1%，而美国同期药品电商销售额占药品零售额的30%。因此，中国药品电商市场潜力巨大。但巨大市场前景存在着几个政策堤坝：网上限售处方药、医药不分开处方难外流、医保不能线上支付、医保统筹账不能用于零售终端支付。药品电商发展遇阻，使互联网医疗短期内缺乏强有力的支付方，发展商业健康险受到青睐。
政府基本医疗保险兜底全民健康
医疗服务属于公共品，是任何国家政府都需要提供的基本服务，但各国模式不同。医疗服务市场犹如住房市场，总有一部分人缺乏基本支付能力，需要政府通过廉租房等制度设计解决。同样，医疗服务市场中，有一部分缺乏支付能力的人员需要政府来兜底。中国执政党性质要求中国提供高覆盖、较高标准的医疗公共服务。1998年前，中国医疗保险模式与美国类似，尤其是城镇就业职工，单位承担员工的医疗保险，配备基层的医疗机构和人员，并负担员工就医费用。1998年后，中国利用十几年迅速建立起覆盖所有人群的基本医疗保险（见下图表）。由此而来，中国各级医保基金因为历史欠账、管理机构及机制不健全、迅速扩大覆盖面等因素，使医保资金面临亏空。
