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保险理赔要看清理赔条款
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[导读]:近年来,随着人们生活水平的提高,健康长寿已成为百姓关注的热点。与此同时,健康保险也逐渐成为百姓购买保险的首选。专家提醒,保险理赔要看清理赔条款。

  如今,购买保险已成为不少人生活的一部分,花钱买保险本来是为了给自己添一份保障,殊不知,在保险合同中那些专业性极强的权责条款中潜藏着不少问题条款,当你索赔时就会显露它的“陷阱”本性,或者让你索赔被拒,或者只能拿到一小部分保费。

  法律规范:保险法修改重点在合同

  尽管消费者通过法律手段获得了应有的赔偿,但要保证保险合同中不出现问题条款,显然不能只靠法院一个个解决这类纠纷来实现,关键在于《保险法》等有关法律法规的完善。

  西南财经大学保险学院副院长王凯认为,《保险法》的修改和相关制度的完善,能促进保险公司对自身问题的规范。一位熟知《保险法》修改工作的人士称,修改的重中之重就是合同部分内容。

  王凯坦言,保险公司自身的改进固然重要,但对消费者而言,不是说买了保险,只要有损失就要赔。保险是针对特定的风险提供的保障,不能应对所有的意外风险导致的损失。如果消费者认识不全面,将对保险业带来很大负面影响。

  消费者应对:看清合同条款再决定

  西南财大保险学院教授、成都仲裁委员会仲裁员孙蓉认为,虽然浙江的这份审查报告部分内容值得商榷,但浙江的做法可能促进保险条款的规范。她和宋朝阳对消费者签订保险合同作出了一些建议。

  第一,投保前可购买一本《保险法》仔细阅读,了解相关规定。

  第二,签订合同时一定要看清条款再下手,如果有不明白条款的一定要弄清楚后再做决定,如果有不认同的条款,可以比较几家保险公司的条款后再做选择。

  第三,如果在签订合同后发现问题条款,消费者可以起诉,要求法院认定这些条款无效。宋朝阳称,他就买了一份意外死亡险,其中规定被保险人必须亲自签字,“如果我不亲自签字,出了问题,保费就白交了”。

  一保险公司的工作人员称,目前客户与保险公司的争议往往是由于销售过程中的误导。如果客户准确充分了解了保险条款,很多误会都不会产生。去年7月,四川省消委会也曾对保险合同中的问题条款发出专家点评,提醒消费者注意。

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