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滨州加大基层医改投入 让百姓更实惠
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[导读]:对基层医疗卫生机构实施内容为基本公共卫生服务、基本医疗服务、综合管理和满意度评价的部分进行绩效考核,并实施绩效工资。今后基层医疗卫生机构不得在编制计划外自行聘用人员。

  基层医疗卫生机构肩负着基本公共卫生服务和基本医疗服务的职能,但是基层医疗卫生机构内仍存在人才、资金短缺的情况。2011年,滨州市政府加大了对基层医疗卫生机构的投入和改革,使群众基本医疗卫生服务需求得到进一步满足。

  诊疗费一般不得超过10元/人次

  根据《关于制定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准的指导意见》,有关部门调整了基层医疗卫生机构的收费项目,并于8月31日前确定基层医疗卫生机构一般诊疗费收费标准。

  现有的挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费,不含药品费)以及药事服务成本将合并为一般诊疗费,不再单设药事服务费。一般诊疗费根据患者就诊项目的不同,分为中医和西医、注射型和非注射型分别核定。一般诊疗费的收费标准不得超过10元/人次,基本医疗保险门诊统筹基金和新农合基金支付比例较低的地方,一般诊疗费个人支付部分不得超过2元/人次。基层医疗卫生机构其他服务仍按现有项目和标准收费,对已合并到一般诊疗费里的原收费项目,不再另行收费或变相收费。

  新农合的参合人员在实施基本药物制度的定点基层医疗机构发生的一般诊疗费,按项目付费的地方,基本医疗保险基金支付比例不低于80%;不实行按项目付费的地方,基本医疗保险要结合实施门诊统筹制度和推进付费制度改革,将一般诊疗费纳入基金支付范围,不断提高支付水平。

  加大乡村医生补助力度

  村卫生室主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。各县(区)在推进医保门诊统筹工作中,根据要求将符合条件的村卫生室的门诊服务纳入新农合报销范围,各县(区)要积极将符合条件的乡村医生纳入新型农村社会养老保险范围,鼓励各县(区)在房屋建设、设备购置以及人员培训等方面对乡村医生进行补助。

  对非政府举办的基层医疗卫生机构,各县(区)要通过政府购买服务等方式给予合理补助,并将其中符合条件的机构纳入医保定点范围,执行与政府办基层医疗卫生机构相同的医保支付和报销政策。

  规范药品采购流程

  基层医疗卫生机构配备使用的基本药物要全部通过省级基本药物集中采购平台统一采购,坚决杜绝网下采购药品的行为,并严格执行基本药物货款结算制度,按规定及时上缴基本药物货款,确保基本药物足额供应,及时配送。各个基层医疗机构要严格执行药品零差率销售。截至7月底,政府办基层医疗卫生机构实现了国家基本药物制度全覆盖。实施基本药物制度的政府举办基层医疗卫生机构将按照规定核定编制内人员基本工资。津贴补贴、业务经费等基本支出优先纳入县级基本财力保障范围。

  2011年,各级政府进一步提高基本公共卫生服务经费标准,增加公共卫生服务收入。基层医疗卫生机构人员经费(包括离退休人员经费)、人员培训和人员招聘所需支出,由财政部门合理安排补助。基层医疗卫生机构的经常性收入不足以弥补经常性支出的差额部分,由政府实行先预拨后结算的补助机制,保障基层医疗卫生机构正常运行和医务人员合理待遇水平。

  对基层医疗卫生机构实施内容为基本公共卫生服务、基本医疗服务、综合管理和满意度评价的部分进行绩效考核,并实施绩效工资。基础性绩效工资一般按月发放,奖励性绩效工资在绩效工资中所占的比重不低于40%,发放时间原则上不超过3个月,重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员发放。

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