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大病患儿无钱医拷问我国儿童医保制度
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[导读]:前年,白血病男孩李瑞偶遇国务院总理温家宝,不仅救了自己也救了许多贫病交加的白血病儿童,但无钱就医的大病儿童极少人有李瑞那样的运气。面对高额医疗费,不少父母望而却步,无奈放弃就医。

  寻找活路

  如果没有媒体报道,吴云天很难得到大笔社会捐款。如果没有社会捐款,他能依靠的只有爸爸、亲朋,还有新农合。

  为缓解农村“因病致贫”、“因病返贫”的普遍问题,2003年起,全国各省市自治区陆续试点实行新型农村合作医疗制度,以中央、地方财政补助大部分、农户个人缴纳小部分的方式筹资,为看病农民报销部分医药费。各地经济水平不同,起付线、报销比例、封顶线也参差不同,基本呈西低东高,比如四川达州万源市一年最多补助2万元,庆元县5万元封顶。

  为激励农民在基层医院就医,以乡镇卫生院、县医院、市医院到市外医院为序,起付线依次提高,报销比例则相反,逐渐降低。仍以达州为例,如在乡镇卫生院就医,起付线是40元,报销比例为55%.如到达州以外的医院看病,起付线升至800元,报销比例降到25%.

  丽水市从2004年开始推行新农合,吴立中一家随即参加。最初一人10元,后来一路上调,现在涨到80元,报销比例和封顶线也相应提高。儿子去年在温州住院共花掉39.8万,庆元县新农合给报掉5万元,且两三天就办好。到空军总医院后,医药费已花掉16万多,今年,家人拿着七八万元的收费单去报销,县新农合工作人员说,许多治疗属于康复整形,不在报销范围之内,只给报销1万多元。

  即使每年按最高额度报销,相对于数十万元的医疗费,仍是杯水车薪。

  与农村儿童不同,城镇儿童一旦生病或受伤,除家人和亲朋之外,可依靠城镇居民基本医疗保险制度。该制度以城镇非从业居民为目标人群,从2007年起在全国试点,其中,学生儿童的筹资标准是100元,个人缴纳60元,政府补助40元。生病时,报销范围内的医药费可报销55%-65%,就诊医疗机构的等级越低,报销比例越高,18万元封顶。

  如果受重伤或得大病,很多孩子不得不跨市跨省治疗,集中涌向京沪穗等医疗水平高的医院。比如北京儿童医院,天天人满为患,尤其是寒暑假。如果到那里就诊,从排队挂号到确诊,等待半月一月是常事。河南商丘一位漂亮妈妈说,她9岁的儿子有肾积水,医生要求做照影、彩超等检查,医院隔一周才给安排一项。

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