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安徽8亿兜底大病保险 收付费制度改革成效待释放
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[导读]:一旦遇到重病,医疗费就如同流水般一去不回,对于普通家庭来说是一笔不小的开支,甚至会造成生活水平的下降。而医疗保险的存在正是为了减轻治病给人们带来的生活负担。
   “城乡居民大病保险报销比例达到80%,为何身边大病求助信息仍层出不穷?”这是担心因生一场大病而陷入贫困的普通人心头的疑惑。
 
  发改委等六部委2012年发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》后,各省市区开始从基本医保的基金池中切出一小块“蛋糕”,作为大病保险基金。但基本医疗保险基金在医疗费用过快增长的大背景下,已经面临很大的赤字和控费压力,从中再切一块救助大病的空间殊为有限。
 
  因此各地在强调“80%”报销比例时,会加上“政策范围内”的前提。“政策范围”指的就是医保报销目录内的用药和治疗,然而一些急症、重症,比如白血病等,就有相当多的费用来自目录外用药治疗。
 
  “哪个地方能把个人医疗费用的自付封顶线制定出来,那么当地的保障水平就是真高。”上海市医学科学技术情报研究所所长金春林向21世纪经济报道断言。然而如果制定了自付封顶线,剩下的医药费由谁买单?
 
  6月6日,21世纪经济报道从国家卫计委新闻发布会上获悉,在“脱贫攻坚”的大背景下,安徽省已由各级财政买单,为省内贫困人口设立住院费用自付封顶线和慢病门诊费用每年度20%的自付比例。此外,21世纪经济报道采访安徽省卫计委主任于德志获悉,由于该政策只针对贫困人口,安徽省岳西县开始探索由政府出资,为非贫困人口建立补充商业保险和“政府再救助基金”,最终实现关口前移。

  8亿元的财政兜底
 
  2016年10月,安徽省印发《安徽省农村贫困人口综合医疗保障制度实施方案》等三个健康脱贫配套文件。
 
  据安徽省卫计委介绍,贫困人口在县域内、市级、省级医疗机构住院,其年度累计自付限额分别为3000元、5000元和10000元,简称“351”。贫困人口在省内发生的常见慢性病门诊费用,补充医保为其自付费用再报销80%。
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