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农村合作医疗保险意外险报销问题
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[导读]:父亲和儿子为农民,在家里地里干活意外受伤去社保报销,被拒赔了!说父子在家干活属于默认雇佣关系,不能给赔付,请问有这样的法律条款吗?

  您好!正常来说如果父亲和儿子给自己家的地里干活,是不存在雇佣关系的。如果是为别人家干活,发生意外的话,就不能报销了。您可以详细咨询一下当地的新农合管理中心。

  新农合不给报销的范围如下,您可以了解一下:

  (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

  (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

  (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

  (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;

  (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

  (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

  (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;

  (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。

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