大病医疗保险是一项很重要的民心工程，各地政府在现有能力的前提下，均努力实现大病医疗保障范围的扩大，无论从报销金额还是从可保障人群方面，都会有所体现。成都便于2010年4月起实施新的大病医疗互助补充保险，自然年度内，累计最高报销额40万元。

　　成都市医保局副局长徐洪高29日在新闻发布会上表示，在成都市参加了基本医疗保险的城镇职工、城乡居民，和未在成都参加基本医疗保险但参加了《成都市住院补充医疗保险办法三》且连续不断缴费的人员，都属于大病医疗互助补充保险的参保范围。

　　专家介绍，大病医疗保险的参保人员大病医疗保险报范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。

　　的确，大病医疗互助补充保险实施后，有助于解决城镇职工和城乡居民基本医疗保险报销后，部分参保人员个人负担仍然较重的问题。

　　城乡居民大病保险新政要点：

　　●大病医疗保险报范围保障对象：城镇居民医保、新农合的参保人。

　　●大病医疗保险报范围资金来源：从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

　　●大病医疗保险报范围保障标准：患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。

　　●大病医疗保险报范围保障水平：保险实际支付比例不低于50%；原则上医疗费用越高支付比例越高。

　　●大病医疗保险报范围承办方式：政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。

　　不额外增加个人缴费负担

　　大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

　　经测算，各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入，可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时，很可能使家庭在经济上陷入困境。大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。

　　这里的合规医疗费用不局限于大病医疗保险报范围，但为避免浪费和过度负担，不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。

　　为何出台大病保险政策？

　　患大病后个人负担较重，且医保基金结余规模较大

　　国务院医改办公室主任孙志刚介绍，近年来，随着新医改的持续推进，全民医保体系初步建立。但人民群众患大病发生高额医疗费用后个人负担仍比较重。大病医疗保障是全民医保体系建设当中的一块短板。同时，基本医保基金存有不少结余，累计结余规模较大。

　　因此，有必要设计专门针对大病的保险制度，解决群众的实际困难，使城乡居民人人享有大病保障。城乡居民大病保险，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可以进一步放大保障效用，是基本医疗保障功能的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。

　　重病患者能否彻底减负？

　　极少数低收入或发生巨额医疗费的患者，仍可能面临困境

　　北京市医改专家组成员、北京大学公共卫生学院教授周子君表示，在当前我国现有的制度下，在很多地区，城镇居民医疗保险和新农合的保障水平比较低，特别是新农合的保障群体，一旦患了大病，报销的可能从几千块钱到一两万块不等，远远不能抵消所花费的费用，这样就会给家庭的经济状况带来灾难性的压力。而新政出现后，至少对多数人而言，可以减轻很大的负担。就北京而言，当前大病报销上限30万元，这样的保障体制下就会好得多。