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安徽医保异地报销年底兑现
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[导读]:2013年新型农村合作医疗筹资标准提高至每人340元/年,共计提高50元,其中:财政补助标准由2012年的240元提高至280元,个人缴费标准由2012年的50元提高至60元。

  在今年安徽省的《政府工作报告》中,事关民生的社保工作占有很大篇幅。2013年,老百姓呼声最高的一些社保政策,都已经提上日程。例如,企业退休人员基本养老金调整方案节后将出炉,城镇基本医保省内异地结算年底有望兑现。

  企退人员养老金将要提高医保异地结算或年底兑现

  养老金调整方案节后出炉

  “巩固扩大城乡居民社会养老保险制度全覆盖成果,企业退休人员基本养老金提高10%。”——《政府工作报告》

  企业退休人员基本养老金将调整,已经是板上钉钉的事情。在政府工作报告中再次出现,是否意味着基本养老金调整,已经离安徽企业退休人员为期不远了?

  省人社厅养老保险处处长陈益年告诉记者,调整方案将于2月8日前报送国家人社部,有望在春节后正式出炉。“自2012年1月1日起,我省给企业退休人员按月人均170多元的标准增发基本养老金,超过全国人均150元的调整水平,而且同样已经连续第八次调整企业退休人员基本养老金。”陈益年说,今年将是我省连续第9年提高企业退休人员基本养老金。

  在国务院的决定中,自2013年1月1日起,提高企业退休人员基本养老金水平,提高幅度按2012年企业退休人员月人均基本养老金的10%确定。在普遍调整的基础上,对企业退休高工、高龄人员等群体适当再提高调整水平,对基本养老金偏低的企业退休军转干部按有关规定予以倾斜。“国务院给出了初步的标准,安徽省调整企业退休人员基本养老金,会结合自身的实际情况。”陈益年表示,安徽省的提高标准暂时无法确定,但不会低于10%。按照初步计划,具体调整方案出台后,将从1月1日起计算养老金,并将新增养老金补齐发放到位。

  医保异地结算或年底兑现

  “统筹推进城乡社保体系建设,实现城镇基本医保省内异地结算。”——《政府工作报告》

  在合肥以外的城市参加医保,如果到合肥的医院看病,报销费用时必须回到原籍。不能即时报销费用,让患者备感压力,周转于城市之间,也将医保政策的实惠打了折扣。在政府工作报告中,将城镇基本医保省内异地结算提上日程,对参保者而言无疑是个好消息。

  省人社厅医保处处长童宗伦告诉记者,今年7、8月份,将在省内个别城市实行异地结算,若条件成熟的话,今年年底将能兑现省内全覆盖。“实现异地结算,实际上就是建立一个全省联网的‘信息平台’,有了这个信息平台后,参保人员在省内任何城市就医,都能够及时报销。”童宗伦介绍说,异地结算并不是意味着医保关系的转移,可以按照全省统一标准进行报销。由于医保属于市级统筹,所以每个市都根据自己的经济情况,报销的标准并不统一。参保人员异地就诊虽然有望实现即时报销结算,但是报销的标准肯定是按照参保地的标准进行报销。

  童宗伦告诉我们,城镇基本医保实现省内异地结算后,农村合作医疗保险也有望纳入信息平台,但因为农村合作医疗保险不在人社部门管辖范围之内,“并轨”则需要充分的谋划。此外,童宗伦表示,目前实现跨省异地结算的时机还未成熟,马鞍山、宿州等市虽然已经进行试点,但想深度推广还存在很大难度。

  新农合补助标准提高

  去年,我省的新农合政府补助标准为每人每年240元,个人缴费50元。这个数字在今年将有提高。

  20种大病报销比例可突破90%

  “我省已用3年时间逐步将肺癌、农村儿童白血病、血友病、Ⅰ型糖尿病等20个病种扩容至农村大病保障范畴,今年将在省内全部县区推行。”省卫生厅相关负责人介绍。

  同时针对肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等12个病种,我省卫生行政部门将确定三分之一左右的新农合统筹地区开展医疗保障试点,其中,优先选择在国家和省级公立医院改革试点地区以及县级公立医院综合改革试点县市区推行试点。新农合对相关病种的实际补偿比要达到70%,经过三次补偿,参合农民的实际报销比例可达到90%。

 

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